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第604章 你的问题不在腰椎

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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度的神经受损,靠一个L4-L5的轻度膨出解释不通。”

“既然椎管内找不到病因,就得考虑椎管外面的东西。”

“腹膜后间隙紧邻腰丛和马尾神经,是最容易被忽略的隐蔽位置。”

陈可认真地记了一笔。

“那之前三家医院的医生,为什么都没想到这一层?”

陆晨抬头看了他一眼。

“因为思维定势,腰腿痛的患者进门,第一反应就是腰椎。”

“MRI一看有膨出,诊断就锁死了,不会再往外扩展思路。”

“这种错误不是水平问题,是习惯问题。”

“你记住一件事,当治疗效果和预期不符的时候,永远要重新审视诊断本身。”

陈可重重地点了一下头。

……

门诊继续进行,陆晨又处理了十几个病人,效率一如既往地惊人。

下午四点左右,CT室那边打了电话过来。

“陆医生,您让查的那个腹膜后占位的病人,增强CT结果出来了。”

“L3-L4椎体前方右侧确实有一个实性肿块,3.1乘2.7厘米,增强扫描均匀强化。”

“影像特征高度符合神经鞘瘤,建议外科评估。”

陆晨挂了电话,通知那对夫妻来拿结果。

男人拄着拐杖一瘸一拐地走进来,他老婆跟在后面,眼睛还是红红的。

“结果跟我之前判断的一致,就是神经鞘瘤。”

陆晨指着CT片上那个轮廓清晰的肿块。

“就在这个位置,正好压在你的马尾神经上。”

“大小三厘米出头,边界清楚,没有侵犯周围器官,良性可能性非常大。”

“我帮你联系普外科,安排住院手术。”

男人盯着CT片上那个东西看了很久,手里的拐杖在轻轻发抖。

“跑了三家医院,半年了,就是这个东西在害我。”

他老婆终于没忍住,眼泪啪嗒啪嗒地掉了下来。

“陆医生,你不知道这半年我们过的是什么日子。”

“他疼到睡不着觉,每天晚上都要起来好几次。”

“我们把能跑的医院都跑了,吃的药一大袋子,一点用都没有。”

“到最后我们都以为他就是治不好了,要瘫了。”

“没想到来找你,一次就给找出来了。”

陆晨摆了摆手。

…。。
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