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第243章 指向就不是单纯的SLE了

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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还是不主动开口,但至少在看在听了。

傍晚五点半。

护士站的打印机突然响了一下。

孟燕拿过来递给陆晨。

“你那个患者的检验结果出来了。”

陆晨接过来看。

C4补体水平:0.06 g/L。

正常值是0.1到0.4。

明显偏低。

C1酯酶抑制物定量:0.05 g/L。

正常值是0.15到0.35。

严重偏低。

功能性检测:28%。

正常值大于67%。

功能严重不足。

陆晨看完了这三个数字。

他把报告单放在桌上。

“王雨晴。”

“在。”

“过来看一下这个结果。”

王雨晴走过来,低头看了几秒钟。

然后她抬起头,眼睛瞪大了。

“C1酯酶抑制物严重偏低?”

“对。”

“那就是说……”

“高度提示HAE,基因检测还要等几天,但方向基本确认了。”

“多家医院诊断了三个月的SLE,实际上可能不是SLE?”

“至少不是单纯的SLE。”

“HAE-AI可以合并SLE样表现,但核心问题是C1酯酶抑制物缺乏引起的血管性水肿。”

“所以之前的激素和免疫抑制剂效果不好,因为没有解决根本问题。”

王雨晴在本子上拼命记。

她写了一会儿突然停下来。

“陆主治。”

“嗯?”

“我以后也能像你这样发现这种别人都看不出来的问题吗?”

陆晨想了想。

“多看书,多问为什么,不要拿到一个诊断就停止思考。”

“做到这些,你不一定能发现所有的问题,但至少不会漏掉明显的线索。”

王雨晴用力点了头。

陆晨拿着报告单去了病床旁。

他把结果告诉了张月和她的丈夫。

“检查结果初步提示,你的问题可能不是单纯的红斑狼疮。”

“你体内的一种叫C1酯酶抑制物的蛋白质严重不足,这会导致反复的水肿发作。”

“包括你之前嘴唇肿、肚子绞痛,都跟这个有关系

…。。
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