。
安静。
只有吸引器抽吸腹腔积血的"嘶嘶"轻响,和呼吸机匀速的气流声。温度恒定在二十二度,但陆渊后背的手术衣已经洇出一片深色的汗渍。
陆渊换上了浅绿色的无菌手术衣。
双臂深处的酸痛仍在。但他握着持针器的右手,稳得没有一丝颤动。
他站在手术台左侧的一助位。
老头的腹腔已经被清理干净。无影灯的白光照进去,能看到后腹膜上残留的血迹被生理盐水冲成淡粉色的水痕。
那个鸭蛋大小的腹主动脉瘤,已被顾长陵用梅氏剪纵向剖开,掏出里面陈旧的黄褐色附壁血栓。
近端和远端的腹主动脉主干,各被一把大号无损伤血管阻断钳截断。
顾长陵用长镊子夹起一段白色的管状物,递到陆渊面前。
那是一段聚四氟乙烯Y型人工血管。表面布满细密的波纹褶皱。陆渊接过来的时候,手指触到管壁——微凉,硬挺,带着一种工业材料特有的涩感。
它将在未来几十年里,代替老头那段病变的动脉,承受心脏每一次搏动带来的血流冲击。
"我在外面花了十分钟剥离下腔静脉的变异粘连。现在,你和我同时缝远端和近端两个吻合口。"
顾长陵没有抬头,手里的持针器正在进行近心端的吻合。他缝合的节奏很稳,每一针之间的间隔几乎完全等长。像节拍器。
"我听说你和林琛在急诊手动端端缝合过肠管。腹主动脉的人工血管置换不一样,这是缝高压管道。针距偏差超过一毫米,老头送去ICU后吻合口就会渗血。"
"明白。"陆渊接过那段白色人工血管的远端Y型分支。
器械护士立刻将两把夹着PrOlene缝线的持针器"啪"地拍进他掌心。弧度极小的弯针,不可吸收的滑线。
陆渊低头,目光锁在那截苍白干瘪的自体动脉断端上。
管壁剖面的三层结构清晰可辨——最内层的内膜已经因为缺血而发灰,像一张揉皱后又展平的薄纸。
细如发丝的蓝色PrOlene线穿透聚四氟乙烯编织层。
"噗"。进针。拔针。
反手一引,再穿透因长时间缺血而变脆的动脉壁全层。针尖从外膜面穿出来的时候,带出极细的一缕纤维丝。
"嗤——"。拉紧。滑线顺着波纹管面收拢。
每一针的进针点距断端边缘两毫米。针距一点五毫米。
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